نقص فيتامين د: الأعراض والأسباب وكيف تتأكد

ما وظيفة فيتامين د؟

أوضح أدوار فيتامين د هو مساعدة الأمعاء على امتصاص الكالسيوم، ولهذا هو أساسي لصحة العظام والأسنان. كما يساهم في وظيفة العضلات الطبيعية ويدعم عمل جهاز المناعة الطبيعي.

يصنعه الجسم عند تعرض البشرة مباشرة للشمس، ونحصل على كميات أقل من أطعمة مثل السمك الدهني وصفار البيض. ولأن الأطعمة الغنية به قليلة، فإن عاداتك مع الشمس هي التي تحدد مستواك غالباً.

أعراض قد ترافق نقص فيتامين د

نقص فيتامين د غالباً بلا أعراض واضحة. وعندما يشعر الناس بشيء، فالأكثر شيوعاً: تعب لا يفسره قلة النوم، ألم في العظام أو أسفل الظهر، ضعف أو شدّ في العضلات، وتقلب في المزاج خصوصاً في الشتاء.

لا شيء من هذه الأعراض خاص بفيتامين د وحده — لكل منها أسباب كثيرة محتملة. ولهذا التخمين لا ينفع والفحص ينفع: تحليل دم بسيط اسمه 25(OH)D متوفر في أي مختبر في لبنان ويعطيك مستواك الفعلي.

من الأكثر عرضة للنقص؟

المستويات تميل للانخفاض عند من يقضي معظم نهاره داخل المباني، أو يغطي معظم بشرته خارجاً، أو يستعمل واقي الشمس باستمرار، أو بشرته داكنة (تصنع فيتامين د بوتيرة أبطأ)، أو تجاوز الـ65، أو يعاني من زيادة في الوزن — فيتامين د يذوب في الدهون فيُخزَّن حيث لا يظهر في الدم.

إذا انطبق عليك أكثر من وصف من هذه، من المنطقي أن تسأل طبيبك عن الفحص حتى بدون أعراض.

الشمس والأكل والمكملات

دقائق قصيرة منتظمة من شمس الظهيرة على ذراعين مكشوفتين تفيد كثيراً، والسمك الدهني (سردين، سلمون، تونة) يساعد. وعندما لا تكفي الشمس والأكل — وهذا ما سيظهره الفحص — يكون مكمل فيتامين د3 هو الطريقة المعتمدة لرفع المستوى، لأن د3 هو نفس الشكل الذي تصنعه بشرتك.

الجرعات اليومية الشائعة للمحافظة تتراوح بين 600 و2000 وحدة دولية، أما الجرعات الأعلى لتصحيح نقص مؤكد فتكون لفترة محددة وبإشراف الطبيب الذي يحدد الجرعة ويعيد الفحص. فيتامين د3 يذوب في الدهون، فخذه مع وجبة. والأكثر ليس تلقائياً الأفضل.

د3 مع ك2

بعض التركيبات تجمع د3 مع فيتامين ك2. يساهم ك2 في تخثر الدم الطبيعي وفي الحفاظ على عظام طبيعية، والجمع بينهما شائع عند من يأخذ جرعات د3 أعلى. إذا كنت تتناول أدوية مميعة للدم فاستشر طبيبك قبل إضافة ك2 — فيتامين ك يتداخل مع هذه الأدوية.